Sentir tontura ao sair da cama e precisar se apoiar na parede ou no móvel mais próximo pode ser sinal de uma queda rápida na pressão arterial. O quadro é conhecido como hipotensão ortostática, ou postural, e acontece justamente na transição entre estar deitado e ficar de pé.
De acordo com especialistas, a hipotensão postural acontece principalmente quando a pessoa levanta-se rapidamente, não havendo tempo suficiente para que o sangue circule corretamente, ficando acumulado nas veias das pernas e do tórax, resultando nos sintomas. Isso reduz momentaneamente o volume de sangue que chega ao cérebro, provocando a sensação de tontura.
O problema costuma ser rápido, mas não deve ser ignorado quando é frequente. Os sintomas de desmaio, atordoamento, tontura, confusão ou visão turva surgem dentro de segundos a poucos minutos após levantar e regridem rapidamente após se deitar. Em alguns casos, no entanto, alguns pacientes sofrem quedas, síncope e mesmo raramente convulsões generalizadas.
A condição é mais comum entre pessoas mais velhas. A ocorrência da hipotensão postural aumenta de acordo com a idade, sendo mais frequente nos idosos, e os sintomas podem surgir segundos ou minutos após a pessoa se levantar. Entre as causas mais frequentes estão desidratação, uso de determinados remédios e longos períodos na cama.
Segundo especialistas, situações do dia a dia também podem desencadear o episódio: a desidratação intensifica o problema quando o volume de sangue circulante está reduzido, e acordar depois de horas sem beber água, praticar exercício intenso, calor excessivo ou episódios de vômito e diarreia são situações que aumentam o risco.
Medicamentos também entram na lista de fatores associados. Diuréticos, anti-hipertensivos, antidepressivos e certos remédios para ansiedade podem contribuir para tontura e mal-estar ao levantar, principalmente no início do uso ou após ajuste de dose.
Para quem sofre com o problema, uma medida simples pode ajudar bastante: levantar-se com calma. É possível evitar a queda de pressão levantando-se lentamente e dando tempo ao corpo para se ajustar, especialmente ao sair da cama pela manhã, quando a pressão arterial já está mais baixa.
Quando os episódios de tontura são recorrentes, a orientação é procurar atendimento médico. É importante que o clínico geral ou cardiologista seja consultado quando os sintomas de hipotensão postural acontecem com frequência para que seja feita uma avaliação e, assim, seja iniciado o tratamento mais adequado. O diagnóstico costuma ser feito com a medição da pressão em diferentes posições, e o tratamento varia conforme a causa identificada.
